医院不建议开甲钴胺，往往是因为药物安全性、特殊人群、药物相互作用等，如果需要服用甲钴胺，应在医生指导下进行用药。
1.药物安全性
甲钴胺属于营养神经药物，使用后可能会出现一定的药物毒性反应。部分患者在使用药物后可能会出现胃肠道不适症状，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻等，严重时可能还会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
2.特殊人群
该药物对于特殊人群来说也要禁止使用，如孕妇和哺乳期孕妇、特殊职业人群等。
3.药物相互作用
甲钴胺可能会与其他药物产生相互作用，比如与氯霉素合用时，可能会影响治疗巨幼细胞贫血的效果，与维生素C合用时可能会降低其生物活性。
甲钴胺的剂型常见于片剂、注射剂、胶囊剂等，通常可以改善贫血，还能够促进神经修复、治疗周围神经病等。用药期间要注意清淡饮食，不要吃过多辛辣刺激性食物，以免降低药效。