如果慢性肛裂比较轻，一般不是必须手术，但如果病情比较严重，一般必须手术，具体需要根据病情严重程度进行判断，不能一概而论，建议患者选择正规医院。
慢性肛裂是一种常见病，仅次于痔疮，如果患者病情不是很严重，只是单纯出现轻微的便血，这种情况一般不需要手术，可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓、乳果糖口服溶液等药物治疗，可以使大便松软，减少对肛门的刺激。
如果患者病情比较严重，出现严重的便血、排便困难、剧烈疼痛等症状，这种情况可配合医生通过侧位皮下内括约肌切断术、肛裂切除术等方式治疗，通过切断肛门内括约肌来解除括约肌痉挛，恢复肛管正常的伸展性，阻断肛裂的恶性循环，促使病情愈合。
在日常生活中，一定要注意肛门部位的清洁卫生，每天晚上使用温水局部清洗，并及时更换纯棉透气内裤。同时，还要注意个人饮食，避免吃大蒜、辣椒等刺激性的食物，以免影响术后恢复。