消化外科和消化内科是消化系统疾病诊疗的两个不同专科，主要区别体现在诊疗范围和治疗方式上。消化内科侧重于药物及非手术疗法，消化外科则以手术治疗为主。
1、诊疗范围不同
消化内科主要针对消化系统功能性或炎症性疾病，如慢性胃炎、胃食管反流病、病毒性肝炎等。消化外科则处理需手术干预的急症或器质性疾病，例如急性阑尾炎、消化道肿瘤、胆囊结石等。
2、治疗手段不同
消化内科多采用药物治疗、内镜介入或营养支持等保守疗法，例如使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片缓解胃部症状。消化外科主要通过开放手术或腹腔镜技术切除病灶，如胆囊切除术、胃肠肿瘤根治术等。
3、转诊协作关系
两种科室存在互补性，如消化性溃疡患者通常先由内科进行抑酸治疗，若出现穿孔、出血等并发症则需转外科手术。部分复杂病例需多学科会诊，如肝硬化合并门脉高压时需内外科协同制定方案。
建议患者根据具体症状选择就诊科室，急性腹痛伴腹膜刺激征应优先考虑外科急诊，而慢性腹胀、反酸等不适可先至内科检查。若无法自行判断，可通过医院分诊台或线上咨询获得指导。