肝积水能否治愈需根据病因及治疗时机判断。多数情况下，早期发现并积极治疗原发病，症状可有效缓解或控制。若病因复杂或病情进展至晚期，可能难以完全治愈，但可通过治疗改善生活质量。
肝积水的病因直接影响治疗效果。例如，肝硬化引起的腹水需通过限盐、利尿剂等控制，若合并感染则需抗生素治疗；由心力衰竭导致的腹水需纠正心功能；恶性肿瘤引发的腹水可能需要腹腔穿刺引流或化疗。不同病因对应的治疗反应差异较大，及时针对原发病处理是关键。治疗时机的早晚也影响预后，早期干预可避免肝功能进一步恶化，延误治疗可能导致不可逆损伤。此外，患者的营养状况、并发症及依从性也会影响恢复效果。
建议患者出现腹胀、腹部膨隆等症状时尽早就医，完善超声、肝功能等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查评估病情进展，避免摄入高盐食物加重水肿。日常注意休息，保持情绪稳定，有助于改善整体健康状况。