链霉素的不良反应主要包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应以及周围神经炎等，使用时应严格遵医嘱。该药物为氨基糖苷类抗生素，需警惕其潜在副作用。
1、耳毒性
链霉素可能损伤听神经，表现为耳鸣、听力下降甚至耳聋，多见于长期或大剂量使用时。这种损害可能为不可逆性，需定期监测听力功能。
2、肾毒性
该药物可能引起肾小管损伤，导致蛋白尿、管型尿等异常，严重时可出现血肌酐升高或肾功能减退，用药期间需定期复查尿常规及肾功能。
3、神经肌肉阻滞
高浓度给药可能阻断神经肌肉接头传递，引发面部麻木、四肢无力、呼吸困难等症状，尤其在胸腹腔注射或合用肌松剂时风险更高。
4、过敏反应
部分患者可能出现皮疹、药物热、血管神经性水肿等过敏表现，偶见过敏性休克，使用前需详细询问过敏史并备好急救措施。
5、周围神经炎
表现为口唇麻木、四肢针刺感等末梢神经炎症状，与药物影响神经传导功能相关，通常停药后可逐渐缓解。
使用链霉素期间需注意控制用药剂量及疗程，避免与利尿剂等肾毒性药物联用。治疗过程中若出现眩晕、听力异常或尿量减少等症状，应立即停药并及时告知医生。特殊人群如孕妇、儿童及肾功能不全者需谨慎使用，必要时调整给药方案。