水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有高度传染性。与水痘患者同处一室存在感染风险,具体是否感染需结合接触者的免疫状态和防护措施综合判断。
水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱疹液传播。患者出疹前1-2天至所有疱疹结痂期间均具有传染性,在密闭空间共处时,未免疫者通过吸入含有病毒的飞沫核或被污染的空气,感染概率可达90%。若接触者从未接种疫苗且未感染过水痘,15分钟以上的同室接触即可能被感染。
已完成2剂水痘疫苗接种或既往感染过水痘的人群,体内存在特异性抗体,同室感染概率通常低于20%。但免疫功能受损者,如白血病患者、器官移植术后人群,即使接种过疫苗仍可能被感染。孕妇感染可能导致胎儿畸形,需特别注意防护。
建议与水痘患者接触后,未免疫者应在72小时内接种疫苗进行暴露后预防。已出现疑似症状者需隔离至疱疹结痂,避免接触孕妇和婴幼儿。日常保持室内通风,接触患者后及时洗手,免疫缺陷者可遵医嘱使用带状疱疹免疫球蛋白进行预防。