美罗培南是一种广谱抗生素，常用于治疗严重细菌感染，但其使用过程中可能伴随一些副作用。常见的不良反应主要包括胃肠道不适、过敏反应、神经系统症状、血液系统异常以及二重感染等。
1、胃肠道不适
美罗培南可能刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐或腹泻。部分患者因肠道菌群失调会出现稀便，严重时可能引发伪膜性肠炎。用药期间建议观察排便情况，必要时补充益生菌。
2、过敏反应
少数患者可能出现皮肤红斑、瘙痒或荨麻疹，严重时可发生过敏性休克。对于β-内酰胺类抗生素过敏者需禁用，初次给药后应密切监测30分钟。
3、神经系统症状
该药可能透过血脑屏障，引发头痛、感觉异常或抽搐，尤其在高剂量或肾功能不全患者中更易发生。出现四肢麻木或肌肉震颤时应立即报告医生。
4、血液系统异常
长期使用可能导致白细胞减少、血小板下降等造血功能抑制现象。治疗期间需定期监测血常规，特别是疗程超过两周的患者。
5、二重感染
广谱抗菌作用可能破坏正常菌群平衡，增加真菌感染或耐药菌定植风险。口腔白膜、持续发热等异常表现需警惕深部真菌感染可能。
使用美罗培南需严格遵循医嘱，控制给药速度和剂量。治疗期间应保持充足水分摄入，避免与丙戊酸钠等抗癫痫药物联用。若出现呼吸困难、严重腹泻或意识改变，应立即停药并就医。肝功能异常患者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女应在充分评估利弊后使用。