睾丸扭转的紧急处理方法主要包括及时就医、尝试手法复位以及手术治疗等,需根据具体情况由医生判断处理方式。若延误治疗可能导致睾丸坏死,因此发病后应争分夺秒就诊。
1、及时就医
睾丸扭转属于泌尿外科急症,发病6小时内是黄金救治期。患者出现突发性阴囊剧痛、睾丸肿胀等症状时,应立即前往具备急诊手术条件的医院。就诊途中可尝试冰敷患处减轻肿胀,但需避免热敷或自行揉捏。
2、手法复位
经验丰富的泌尿外科医师在超声检查明确扭转方向后,可通过体外旋转睾丸进行复位。顺时针扭转者逆时针旋转180-720度,逆时针扭转则反向操作。手法复位成功率约30%,成功后仍需安排手术固定防止复发。
3、手术治疗
确诊后需急诊行睾丸探查术,术中复位睾丸并评估血供情况。存活率较高的睾丸需行双侧固定术,将睾丸与阴囊壁缝合防止再次扭转。若睾丸已完全坏死则需切除,术后3个月内需避免剧烈运动。
出现睾丸扭转症状时切勿拖延,自行服用止痛药或热敷可能加重病情。建议立即拨打急救电话,保持平卧位减少活动,穿着宽松衣物避免局部压迫。术后需定期复查精索静脉彩超,观察睾丸血供恢复情况,并遵医嘱使用抗生素预防感染。