判断是否发生乳酸性酸中毒通常需要结合临床表现和实验室检查综合分析,建议及时就医由专业医生评估。乳酸性酸中毒常见于休克、严重感染、药物中毒等疾病状态,患者可能出现呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等症状。
乳酸性酸中毒的确诊主要依赖实验室检查。患者血液中的乳酸水平通常会显著升高,正常范围为0.5-1.7mmol/L,而酸中毒时可能超过4mmol/L。血气分析可见代谢性酸中毒特征,包括pH值降低、碳酸氢根浓度下降、阴离子间隙增大等指标异常。部分患者可能需要接受肝肾功能、血糖检测、毒物筛查等辅助检查,以排除糖尿病酮症酸中毒等其他代谢性疾病。
当出现疑似乳酸性酸中毒的症状时,应立即停止可能诱发酸中毒的药物或行为,如双胍类降糖药的使用。需尽快前往医院急诊科就诊,医生会根据病情进行针对性治疗,包括补液、纠正电解质紊乱、使用碳酸氢钠等碱性药物,必要时进行血液净化治疗。日常需注意控制基础疾病,严格遵医嘱用药。