共济失调的检查方法主要包括体格检查、影像学检查、实验室检查以及基因检测等，需根据具体情况进行针对性选择。以下为常见的检查方式：
1、体格检查
医生会通过指鼻试验、跟膝胫试验等方法评估患者的协调性和平衡能力。例如，让患者用食指触碰鼻尖或脚跟沿对侧小腿滑动，观察动作是否准确稳定。这类检查可初步判断共济失调的程度和类型。
2、影像学检查
头颅CT、MRI能清晰显示小脑、脑干等结构的异常，如肿瘤、梗死或萎缩。对于疑似脑血管病变者，MRI弥散加权成像可发现急性缺血灶；PET-CT则用于评估脑代谢情况，帮助鉴别神经退行性疾病。
3、实验室检查
包括血常规、电解质、肝肾功能及甲状腺功能检测，可排查代谢紊乱、感染或中毒等因素。脑脊液检查适用于多发性硬化等中枢神经系统炎性疾病的确诊，需通过腰椎穿刺获取样本。
4、基因检测
针对遗传性共济失调如脊髓小脑性共济失调，通过血液样本分析特定基因突变（如ATXN1、ATXN3等），可为常染色体显性遗传病提供确诊依据，同时有助于家族成员的遗传咨询。
若出现行走不稳、言语含糊等症状，建议尽早就诊神经内科。检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物便于体格检查，携带既往病历和影像资料供医生参考。具体检查方案需由专业医生根据病史和初步评估结果制定。