大拇指指头关节痛可能是骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎或外伤等原因引起的，需结合具体表现和检查结果判断。
1、骨关节炎
多见于中老年人群，与关节软骨退行性变有关。患者可能出现关节僵硬、压痛及活动受限，尤其在晨起或长时间静止后症状加重。一般可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状，同时需避免关节过度负重。
2、腱鞘炎
常因手指频繁活动或劳损导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症，表现为关节处弹响、肿胀及疼痛，严重时可能出现“扳机指”现象。治疗时可选择布洛芬缓释胶囊、外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合局部热敷或支具固定，减少手指活动。
3、痛风性关节炎
与尿酸代谢异常相关，急性发作时关节出现红、肿、热、痛，可能伴随皮肤温度升高。需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平，日常需限制高嘌呤食物摄入。
4、外伤
如关节扭伤、挫伤或骨折，可能引起局部肿胀、淤血及活动障碍。急性期可通过冰敷减轻水肿，若存在开放性伤口或疑似骨折，需及时就医处理，必要时使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊预防感染。
若排除生理性因素或休息后疼痛未缓解，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科，完善X线、血尿酸等检查。日常需注意手指保暖，避免反复抓握动作，使用工具时可采用护具分担关节压力。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物种类或剂量。