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妊娠高血压综合征是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的一种疾病,通常出现在妊娠20周后,主要表现为高血压、蛋白尿以及水肿等症状,严重时可引发抽搐、昏迷甚至母婴死亡。该疾病对孕妇和胎儿健康均有较大威胁,需及时监测和处理。

1、定义和特征

妊娠高血压综合征属于妊娠期高血压疾病的一种类型,其核心特征为妊娠中后期出现血压升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。部分患者可能伴随尿蛋白阳性或全身性水肿,尤其在足踝、面部等部位表现明显。该病在初产妇、多胎妊娠及肥胖孕妇中更易发生。

2、症状表现

早期可能仅有血压轻度升高或无症状,随着病情进展可出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。重度患者可能发生子痫,表现为突发抽搐、意识丧失,这是母婴死亡率极高的急症。胎儿方面可能出现生长受限、胎盘早剥或早产等并发症。

3、危害及处理措施

该疾病可导致孕妇肝肾功能损伤、脑出血、心力衰竭等严重并发症。胎儿可能因胎盘供血不足出现缺氧、低体重甚至胎死宫内。临床上通常根据病情采取降压治疗(如拉贝洛尔、硝苯地平)、硫酸镁解痉,并结合胎儿监护。若孕周≥34周或病情危重,可能需提前终止妊娠。

孕妇应定期进行血压测量和尿常规检查,保持低盐饮食并避免过度劳累。出现头晕、视物模糊等预警症状时需立即就医,严格遵医嘱进行产检和住院治疗,以确保母婴安全。

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