漏尿的治疗药物需根据具体病因选择,常见情况包括膀胱过度活动症、压力性尿失禁等。一般可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、盐酸奥昔布宁片等药物,但需明确诊断后用药。
1、膀胱过度活动症
该疾病以尿急、尿频为主要表现,可能与逼尿肌过度收缩有关。患者可在医生指导下使用M受体拮抗剂,如酒石酸托特罗定片、盐酸丙哌维林片等,这类药物通过抑制膀胱平滑肌收缩改善症状。
2、压力性尿失禁
常见于产后女性或老年群体,因盆底肌松弛导致咳嗽、打喷嚏时漏尿。局部应用雌三醇乳膏可增强尿道黏膜厚度,或口服盐酸米多君片增强尿道括约肌张力,但需注意高血压患者慎用。
3、神经源性尿失禁
如糖尿病神经病变或多发性硬化引起的尿失禁,可选用米拉贝隆缓释片等β3肾上腺素受体激动剂,通过松弛逼尿肌增加膀胱储尿量。合并尿路感染时需联合头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。
日常需避免过量饮水及摄入咖啡因,建议进行凯格尔运动强化盆底肌。药物治疗需配合尿流动力学检查等评估,中重度压力性尿失禁可能需要尿道中段悬吊术等手术治疗。用药期间如出现口干、便秘等副作用应及时复诊调整方案。