脂肪肝患者通常不建议饮酒，即使适量也可能对肝脏造成进一步损伤。若存在酒精性脂肪肝，需严格戒酒；若非酒精性脂肪肝，也应在医生指导下谨慎决定是否饮酒。
1、酒精加重肝脏负担
酒精代谢过程主要在肝脏进行，长期饮酒会导致肝细胞脂肪变性加重，甚至进展为脂肪性肝炎或肝硬化。即使少量饮酒也可能抑制肝脏修复能力，延缓病情恢复。2、干扰治疗与代谢：饮酒可能影响降脂药物、胰岛素敏感性调节药物的疗效，同时增加热量摄入，加剧肥胖和代谢紊乱，不利于脂肪肝的逆转。3、个体风险差异：部分患者可能存在遗传易感性或合并其他肝病，对酒精的耐受度较低，微量饮酒也可能引发肝功能异常。
建议脂肪肝患者以彻底戒酒为原则，定期监测肝功能及肝脏超声变化。日常需控制体重，限制高脂高糖饮食，适当增加有氧运动。若对饮酒存在疑问，应咨询专科医生进行评估，避免自行决定饮酒量。