乳腺癌OFS治疗是指通过药物或手术抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,从而延缓肿瘤进展的一种内分泌治疗手段。该疗法适用于激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者,常与内分泌药物联合使用。
1、卵巢功能抑制原理
OFS治疗的核心是阻断卵巢分泌雌激素,降低体内雌激素水平。对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,肿瘤细胞的生长可能依赖于雌激素刺激。通过促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物,可抑制垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素,进而抑制卵巢功能。
2、适用人群
主要针对未绝经或围绝经期的激素敏感型乳腺癌患者。对于存在淋巴结转移、肿瘤体积较大等高复发风险因素的患者,指南推荐在化疗结束后持续接受5年OFS治疗。年轻患者(如<35岁)若存在高危因素,也常建议采用该治疗方案。
3、联合治疗方案
OFS常与他莫昔芬、托瑞米芬等雌激素受体调节剂联用,或与芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑配合使用。对于已完成生育需求的女性,卵巢切除术可作为永久性OFS手段。治疗期间需定期监测骨密度,预防骨质疏松。
患者应在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间每3-6个月需进行妇科超声和激素水平检测。若出现严重潮热、关节疼痛等不良反应,应及时与主治医师沟通调整用药方案。规范化的OFS治疗可显著降低早期乳腺癌复发风险,改善患者预后。