心脏ST段改变是否需要治疗通常需结合具体病因判断，可能无需特殊处理，也可能需要及时干预。其常见原因包括生理性因素、心肌缺血、心肌炎等，需由医生评估后决定治疗方案。
1、生理性因素
部分人群存在ST段轻微改变可能与电解质紊乱（如低钾血症）、过度劳累等因素有关。若心电图仅显示轻度改变且无胸痛、呼吸困难等症状，通常无需特殊治疗，建议定期复查并调整生活方式，如保证充足休息、均衡饮食等。
2、心肌缺血
冠心病患者出现ST段压低或抬高常提示心肌缺血或心肌梗死。此时需立即进行干预，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善心肌供血，必要时需进行冠状动脉造影及支架植入术。
3、心肌炎
病毒感染引发心肌炎时可能出现ST-T段改变，伴有心悸、乏力等症状。需遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌，同时使用阿昔洛韦片等抗病毒药物。急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。
日常应注意避免吸烟、饮酒，控制血压、血糖等基础疾病。若检查发现ST段改变，无论是否伴有不适症状，均建议尽早就诊心血管内科，通过心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。