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肌肉拉伤可以揉吗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌肉拉伤后通常不建议立即揉搓患处。急性期局部可能存在毛细血管破裂或组织水肿,盲目揉搓可能加重损伤,但恢复期可适当进行专业手法按摩。

1、急性期不可揉搓

肌肉拉伤初期(24-48小时内),受损部位的毛细血管可能破裂出血,此时揉搓会导致局部出血量增加,加重肿胀和疼痛。建议立即停止活动,采用冰敷收缩血管,并抬高患肢促进血液回流。

2、恢复期可适当按摩

拉伤48小时后进入修复阶段,若肿胀消退且疼痛减轻,可在康复医师指导下进行轻柔的筋膜放松或理疗按摩。专业人员会沿肌肉走向使用揉捏、推压等手法,帮助松解粘连组织,促进血液循环,加速代谢废物排出。

3、错误处理的风险

未经评估自行大力揉按可能造成二次损伤,如加重肌纤维撕裂或引发骨化性肌炎。曾有案例显示,患者自行使用红花油配合粗暴推拿后,原本Ⅰ度拉伤发展为局部血肿,恢复周期延长2周。

肌肉拉伤后应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),72小时内避免热敷、酒精擦拭等可能加重出血的操作。若出现持续性剧烈疼痛、关节活动受限或局部明显畸形,需及时就医排除肌腱断裂或骨折。康复锻炼应在医生指导下循序渐进开展,期间可使用弹性绷带保护患处。

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