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血象异常是怎么回事?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血象异常可能与感染、血液系统疾病、药物影响等原因有关。血象包括白细胞、红细胞、血小板等指标,不同指标的异常可能反映不同健康问题,需结合具体检查结果分析。

1、感染

细菌或病毒感染时,白细胞总数及中性粒细胞可能升高,例如肺炎链球菌感染会引起中性粒细胞增多。部分病毒感染如流感可能导致淋巴细胞比例上升,同时可能伴有发热、咳嗽等症状。

2、血液系统疾病

再生障碍性贫血可见全血细胞减少,白血病患者可能出现白细胞异常增高伴幼稚细胞。缺铁性贫血主要表现为血红蛋白和红细胞压积下降,常见面色苍白、乏力等表现。

3、药物影响

长期使用氯霉素可能抑制骨髓造血功能,化疗药物易引起白细胞减少,抗甲状腺药物如甲巯咪唑可能导致粒细胞缺乏。这类药物影响通常在停药或调整剂量后可逐渐恢复。

4、其他疾病

系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病可能引起白细胞减少,恶性肿瘤骨髓转移会破坏正常造血功能。长期慢性肾病也可能因促红细胞生成素不足导致贫血。

发现血象异常应及时复查血常规,必要时进行骨髓穿刺、铁代谢等专项检查。日常需避免擅自服用影响造血功能的药物,检查前保持正常作息和饮食,确保结果准确性。医生会根据异常指标类型和程度制定针对性诊疗方案。

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