早产儿视网膜病变能否治好需要根据病变分期及治疗时机进行判断。早期规范治疗通常可以控制病情发展，但晚期病变可能遗留不同程度后遗症。
1、早期病变
在血管活动期（1-3期）及时进行激光光凝术或冷冻治疗，可有效阻断异常血管增生，约85%-90%患儿视网膜病变停止发展，视力发育不受明显影响。部分患儿需联合玻璃体腔注药术，使用抗VEGF药物抑制新生血管生成。
2、晚期病变
若进展至阈值病变（4期）需行玻璃体切除术，通过切除玻璃体及增殖膜恢复视网膜解剖结构，约60%-70%患儿可保留部分视力。若发生视网膜全脱离（5期），即使手术复位成功，视力损害往往难以逆转，可能遗留弱视、斜视等并发症。
3、定期随访
出生体重＜2000g或胎龄＜32周的高危儿，应在出生后4-6周开始眼底筛查，每1-2周复查直至血管发育成熟。随访中发现plus病变、嵴样隆起等进展征象时，需立即干预。
建议家长在新生儿重症监护期间密切关注眼底筛查结果，确诊后2周内完成治疗可获得最佳效果。治疗后仍需每3-6个月进行屈光检查及眼底评估，直至学龄期。