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腮腺肿瘤如何诊断?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腮腺肿瘤的诊断通常需要结合临床检查、影像学检查以及病理学检查等多种方法。具体诊断流程需由医生根据患者情况制定,以明确肿瘤性质并指导后续治疗。

1、临床检查

医生会通过触诊评估腮腺区域的肿块位置、大小、质地、活动度及有无压痛。同时会询问病史,包括肿块生长速度、是否伴随疼痛或面神经功能障碍(如面瘫)等,初步判断肿瘤的良恶性倾向。

2、影像学检查

超声检查是首选方法,可初步判断肿瘤的囊实性、边界及血流情况。CT或MRI能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系,帮助评估是否侵犯周围结构。例如,恶性肿瘤可能在影像中表现为边界不清、周围组织浸润等特征。

3、病理学检查

细针穿刺活检(FNA)可提取肿瘤细胞进行细胞学分析,是术前明确诊断的重要手段。对于穿刺结果不明确或怀疑恶性肿瘤者,需通过手术切除肿瘤后进行病理学检查,最终确定肿瘤性质,如多形性腺瘤、腺样囊性癌等。

若发现腮腺区域无痛性肿块或短期内快速增大,建议尽早就诊。诊断过程中需严格遵循医嘱,避免自行挤压或处理肿块,以免影响检查结果或导致病情进展。确诊后应根据病理类型选择手术、放疗等个体化治疗方案。

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