椎间孔狭窄的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，具体需根据病情严重程度进行选择。若出现明显神经压迫症状，建议及时就医评估。
1、药物治疗
对于疼痛较轻的患者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应，配合甲钴胺片营养神经。若伴随肌肉痉挛，可短期使用盐酸乙哌立松片等肌松药。需注意药物可能引起消化道不适等副作用。
2、物理治疗
急性期建议卧床休息1-2周，配合局部热敷或红外线照射改善血液循环。症状缓解后可行牵引治疗扩大椎间隙，结合推拿手法松解软组织粘连。中医针灸可取肾俞、环跳等穴位，每周3次持续4周，能有效改善神经根水肿。
3、手术治疗
当保守治疗无效且存在进行性神经功能障碍时，可考虑椎间孔镜下行髓核摘除术，或行椎板切除减压术。术后需佩戴腰围固定6-8周，配合康复训练恢复腰背肌力量。开放性手术存在感染风险，需严格掌握适应证。
出现下肢麻木、间歇性跛行等症状时应尽早就诊，避免盲目推拿或自行服用止痛药。日常需避免久坐久站，建议每40分钟变换体位，睡眠选择硬板床。康复期可进行游泳、平板支撑等低强度运动，注意控制体重以减轻腰椎负荷。