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左乳结节BI-RADS分类3类是何意?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

左乳结节BI-RADS分类3类表示乳腺影像检查中发现结节良性可能性较高,但需短期随访以监测变化。BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)3类通常提示恶性风险低于2%,属于可能良性病变的范畴。

1、良性可能性高

BI-RADS3类结节在超声或钼靶检查中多表现为形态规则、边缘清晰、内部回声均匀的特征,例如单纯性囊肿或纤维腺瘤。这类结节因缺乏恶性征象而被归类为低风险,但需结合患者年龄、病史综合判断。

2、随访观察必要性

尽管恶性概率低,临床仍建议间隔6个月进行影像学复查。通过对比结节大小、形态、血流信号等参数变化,可及时发现潜在异常。若随访期间结节保持稳定,通常无需进一步干预。

3、临床处理原则

对于持续存在的BI-RADS3类结节,医生可能建议继续延长随访周期至2-3年。当出现体积增长超过20%、边缘毛刺或钙化形态改变时,需重新评估分类并考虑穿刺活检。哺乳期或妊娠期女性的随访方案需个体化调整。

乳腺结节的性质判断需结合多模态检查结果,患者应严格遵循医嘱进行定期复查。日常可通过乳房自检关注结节变化,但避免过度焦虑。若随访期间出现乳头溢液、皮肤凹陷等伴随症状,应及时就诊乳腺专科进一步评估。

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