性欲下降可能与某些药物的使用有关,常见的包括抗抑郁药、抗高血压药、激素类药物、抗精神病药以及抗癫痫药等。若出现此类情况,建议及时与医生沟通调整治疗方案。
1、抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等可能通过影响神经递质水平抑制性欲。部分三环类抗抑郁药如阿米替林也可能导致此类副作用,通常与药物对多巴胺系统的抑制作用有关。
2、抗高血压药
β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔可能影响外周血管舒张功能,降低生殖器官血流量。部分利尿剂如氢氯噻嗪长期使用可能引起电解质紊乱,间接影响性功能。
3、激素类药物
口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可能改变体内激素平衡。抗雄激素药物如螺内酯常用于治疗痤疮或多毛症,可能通过抑制雄激素受体影响性欲。糖皮质激素长期使用也可能干扰性激素分泌。
4、抗精神病药
典型抗精神病药如氯丙嗪可能阻断多巴胺D2受体,非典型药物如奥氮平、利培酮可能通过影响5-羟色胺和组胺系统,导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。
5、抗癫痫药
丙戊酸钠、卡马西平等药物可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,影响睾酮等性激素水平。苯妥英钠等肝酶诱导剂可能加速性激素代谢。
使用上述药物期间若出现明显的性功能改变,应记录症状发生时间并与主治医师充分沟通。需特别注意不得自行调整用药剂量或突然停药,激素类药物更需严格遵循医嘱使用,避免引发更严重的内分泌紊乱。医生会根据个体情况评估是否需要更换药物或配合其他干预措施。