血压159mmHg是否要紧需要根据具体情况判断，若为偶发性升高且无不适症状，通常不严重；但若长期处于该水平或伴随头晕等症状，则可能提示高血压病，需及时干预。
血压偶尔升高到159mmHg可能与情绪波动、测量误差等因素有关，此时一般不会对健康造成严重威胁。建议调整情绪后重新测量，并观察后续血压波动情况。若血压长期维持在159mmHg水平，则可能属于2级高血压范畴，这种情况可能增加心脑血管疾病风险，需要引起重视。
对于存在头痛、胸闷、视物模糊等伴随症状的患者，血压升高可能提示高血压急症或继发性高血压，建议立即前往医院急诊科就诊。日常生活中应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，同时保持规律作息和适度运动。血压监测建议选择早晨起床后、服药前进行测量，测量前需静坐休息5分钟。
确诊高血压的患者需在心血管内科医生指导下规范使用降压药物，如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等，不可自行调整用药方案。定期进行肝肾功能、心电图等检查有助于评估靶器官损害情况。