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四神丸组成有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

四神丸主要由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子等中药组成,部分制法中可能添加大枣或生姜作为辅料。该方剂为中医经典方,需在医生指导下使用。

1、补骨脂

补骨脂性温,归肾、脾经,具有温肾助阳的功效。在四神丸中作为君药,能够改善肾阳不足引起的五更泄泻,其含有的补骨脂素等成分可调节肠道功能。

2、肉豆蔻

肉豆蔻味辛性温,归脾、胃、大肠经,主要发挥涩肠止泻作用。与补骨脂配伍可增强温中止泻效果,其挥发油成分对肠道平滑肌有调节作用。

3、吴茱萸

吴茱萸辛苦大热,归肝、脾、胃经,具有散寒止痛的功效。在方中辅助温中散寒,所含吴茱萸碱等生物碱能缓解腹部冷痛症状。

4、五味子

五味子酸甘温,归肺、心、肾经,主要起收敛固涩作用。其含有的五味子甲素等木脂素类成分可增强肠道收敛功能,减少泄泻频次。

5、大枣或生姜

部分制法中会加入大枣健脾益气,或生姜温中散寒。这些辅料主要起到调和药性、增强脾胃运化功能的作用,使主药更好发挥疗效。

四神丸的配伍需严格遵循传统炮制方法,不同地区或药厂的具体制法可能存在差异。使用时应注意辨证施治,特别是阴虚火旺或实热证患者不宜使用。建议在中医师指导下根据具体病情调整用药方案,服药期间忌食生冷油腻食物。

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