腱鞘炎是否能自愈需要根据病情的严重程度进行判断，部分轻度腱鞘炎可能自行缓解，但中重度情况通常需要医疗干预。
1、轻度腱鞘炎
若患者早期仅表现为局部轻微疼痛或活动受限，且未出现明显肿胀或卡压症状，通常可通过减少手指或腕部的频繁活动、避免过度用力等方式促进恢复。适当休息配合热敷、按摩等处理，有助于减轻炎症反应，部分患者在1-2周内症状会逐渐缓解。
2、中重度腱鞘炎
当出现关节肿胀、弹响、活动明显受限或持续性疼痛时，单纯依靠自愈的可能性较低。此时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症，或通过局部封闭注射治疗改善症状。若肌腱与腱鞘粘连严重，可能需采用小针刀松解术或开放性手术解除卡压。
腱鞘炎患者日常应避免长时间重复单一动作，使用护具固定患处有助于减轻关节负担。若疼痛持续加重或保守治疗无效，建议及时前往骨科就诊，通过超声检查明确肌腱损伤程度，避免延误病情。