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围巾征是什么意思

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

围巾征是新生儿髋关节检查中的一种体征评估方法,主要用于判断髋关节是否存在发育不良或脱位。该检查通过观察婴儿下肢活动范围及位置变化,辅助筛查髋关节异常。

1、检查方法

检查时让婴儿平躺,将一侧下肢像围巾一样轻柔地向对侧肩部方向牵拉。正常情况下,膝关节位置不应超过身体中线。若膝关节明显越过中线,则提示可能存在髋关节活动度过大或稳定性异常。

2、临床意义

围巾征阳性可能反映髋关节囊松弛、股骨头脱位等情况。这种情况常见于先天性髋关节发育不良患儿,可能与胎儿期体位、遗传因素或关节囊松弛有关。但需注意早产儿因肌张力较低可能出现假阳性。

3、诊断依据

单一围巾征阳性不能确诊疾病,需结合髋关节外展试验、超声或X线检查综合判断。部分医疗机构会在新生儿42天体检时常规进行该项筛查,异常者需转诊小儿骨科进一步评估。

发现围巾征阳性时家长无需过度焦虑,但应遵医嘱及时完善影像学检查。日常生活中注意避免捆绑婴儿下肢,保持髋关节自然屈曲外展体位,有助于髋关节正常发育。

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