血管痉挛的治疗需根据具体病因和病情选择药物，不存在适用于所有患者的最佳药物。常用药物包括钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂及镇静类药物，需遵医嘱使用。
1、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低血管张力。硝苯地平控释片、氨氯地平片等可有效缓解冠状动脉或脑血管痉挛，改善局部供血。部分患者用药后可能出现面部潮红、头痛等反应。
2、硝酸酯类药物
硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等能释放一氧化氮，直接扩张痉挛的血管。舌下含服硝酸甘油可在3-5分钟内缓解心绞痛症状，但长期使用需注意耐药性问题。
3、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等可预防血小板聚集形成的血栓，降低血管完全闭塞风险。这类药物多用于合并动脉粥样硬化的患者，需注意消化道出血等不良反应。
4、血管紧张素转化酶抑制剂
贝那普利、培哚普利等可调节肾素-血管紧张素系统，改善血管内皮功能。对于伴有高血压的血管痉挛患者，既能降压又可改善血管舒缩功能。
5、镇静类药物
劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物可缓解焦虑诱发的血管痉挛，通过调节中枢神经递质减轻应激反应导致的血管收缩。
出现反复血管痉挛应及时进行血管造影、超声多普勒等检查明确病因。用药期间需监测血压、心率等生命体征，避免突然停药引发反跳性痉挛。日常应注意戒烟限酒，保持情绪稳定，寒冷天气注意保暖，出现持续性胸痛或肢体麻木需立即就医。