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治疗跟腱炎用什么药?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗跟腱炎的药物主要包括非甾体抗炎药、外用止痛药物等,同时需结合休息、物理治疗或手术等方式进行综合干预。具体用药需根据病情严重程度由医生评估后决定。

1、药物治疗

急性期疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,具有减轻炎症反应和缓解疼痛的作用。局部肿胀区域可配合氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,通过皮肤渗透发挥抗炎效果。若伴随明显肌腱周围水肿,可能需联合迈之灵片等改善血液循环的药物。

2、物理治疗

超声引导下局部冲击波治疗可促进肌腱修复,红外线照射能改善局部血液循环,低频电疗有助于缓解肌肉痉挛。慢性期患者可进行跟腱拉伸训练,通过离心性负荷练习增强肌腱韧性,但需在康复师指导下控制运动强度。

3、手术治疗

保守治疗3-6个月无效、存在肌腱断裂风险或已发生部分撕裂的患者,需考虑肌腱清理术、微创修复术等外科干预。术后需配合支具固定,逐步开展渐进式负重训练恢复关节功能。

出现跟腱持续性疼痛或活动受限时,建议及时至骨科或运动医学科就诊。治疗期间应避免跑跳等剧烈运动,穿着足跟缓冲性能良好的运动鞋,运动前后做好跟腱拉伸准备。自行使用止痛药不得超过3天,糖尿病患者、消化道溃疡患者需严格遵循医嘱调整用药方案。

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