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肾结石是憋尿引起的吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石的形成通常与多种因素有关,憋尿可能会增加其发生风险,但并非唯一或直接原因。肾结石多由代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理等因素导致,而长期憋尿可能通过影响尿液成分间接促进结石形成。

1、代谢异常

体内钙、草酸、尿酸等物质代谢紊乱是肾结石的主要原因。当这些物质在尿液中浓度过高时,容易析出结晶并逐渐形成结石。例如甲状旁腺功能亢进患者因血钙升高,尿钙排泄增加,更易形成含钙结石。

2、尿路感染

某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液呈碱性,导致磷酸盐类结石形成。反复感染还会造成尿路上皮损伤,为结石提供附着点。这种情况常见于变形杆菌、克雷伯杆菌等病原体感染。

3、饮食因素

高动物蛋白饮食会增加尿酸排泄,高盐饮食促进尿钙排出,过量摄入菠菜、浓茶等富含草酸的食物也会提高草酸钙结石风险。水分摄入不足导致尿液浓缩,进一步加剧结晶析出。

4、憋尿影响

长期憋尿会使尿液滞留,尿液中晶体物质更易沉积形成结石核心。同时膀胱过度充盈可能引起尿液反流至肾脏,增加肾盂压力,但这种情况多作为辅助因素存在。

日常建议保持每日2000-3000ml饮水量,避免久坐憋尿,减少高嘌呤、高盐食物摄入。若出现腰痛、血尿等症状,应及时通过B超、尿常规等检查明确诊断,根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石等治疗方案。

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