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心肌梗塞患者适合服用哪些药物?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌梗塞患者适合服用的药物通常包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、β受体阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等,具体用药需严格遵医嘱。

1、抗血小板药物

此类药物可抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。其中阿司匹林需长期服用,但需注意胃肠道不良反应。

2、抗凝药物

这类药物能够降低血液凝固风险,常与抗血小板药物联用。临床常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等,使用期间需定期监测凝血功能,防止出血风险。

3、他汀类药物

主要用于调节血脂,稳定动脉粥样硬化斑块。代表药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,需长期服用并定期监测肝功能和肌酸激酶水平。

4、β受体阻滞剂

可降低心肌耗氧量,改善心脏功能。常用美托洛尔缓释片、比索洛尔氨氯地平片等,对于存在心动过缓或支气管哮喘的患者需慎用。

5、血管紧张素转化酶抑制剂

能够改善心室重构,常用药物包括培哚普利叔丁胺片、雷米普利片等,部分患者服药后可能出现干咳等不良反应,可遵医嘱更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

心肌梗塞属于急危重症,患者需在医生指导下规范使用药物,不可自行调整剂量或停药。治疗期间应定期复查心电图、心脏超声等检查,同时需配合低脂饮食、戒烟限酒等生活方式干预。若出现胸痛加剧或药物不良反应,应立即就医处理。

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