肺部炎性肉芽肿是肺部组织在慢性炎症刺激下形成的局限性结节状病变，常见于感染、异物反应或自身免疫性疾病。其形成与免疫细胞聚集和修复过程相关，需结合具体病因进行针对性处理。
1、感染因素
细菌、真菌或结核分枝杆菌感染是常见诱因。例如结核性肉芽肿由结核杆菌引起，患者可能出现低热、咳嗽、咳痰等症状。真菌感染如曲霉菌病也可导致类似病变。治疗需根据病原体选择药物，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，或伏立康唑片等抗真菌药物。
2、异物反应
吸入粉尘、矽尘或手术残留缝线等异物可引发慢性炎症，巨噬细胞包裹异物形成肉芽肿。患者常伴有持续干咳、胸痛等表现。确诊后需通过支气管镜或手术清除异物，必要时辅以糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻炎症反应。
3、自身免疫性疾病
结节病、肉芽肿性多血管炎等疾病可导致免疫异常，促使T淋巴细胞和上皮样细胞在肺部聚集形成非坏死性肉芽肿。此类患者可能出现呼吸困难、关节疼痛等全身症状，需使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
若发现肺部结节或存在相关症状，建议尽早就医完善胸部CT、病理活检等检查。日常应避免接触粉尘环境，戒烟并保持适度运动，治疗期间严格遵循医嘱用药，定期复查评估病灶变化。