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Charcot三联征是什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

Charcot三联征是急性胆管炎的典型临床表现,主要包括腹痛、发热和黄疸三种症状。这一征象的出现通常提示胆道系统存在梗阻和感染,需及时就医处理。

Charcot三联征的发生与胆管梗阻及细菌感染密切相关。当胆管被结石、肿瘤等因素阻塞时,胆汁排泄受阻引发胆道压力升高,刺激胆管壁神经导致右上腹或剑突下剧烈绞痛。胆道内细菌大量繁殖会释放毒素,引起寒战、高热等全身感染症状。同时,胆红素逆流入血会造成皮肤和巩膜黄染。部分患者可能伴有恶心、呕吐等消化道症状,若病情进展为急性梗阻性化脓性胆管炎,还可能出现神志改变和休克表现,即Reynolds五联征。

出现Charcot三联征时应立即就医,通过血常规、肝功能检查及腹部超声等明确诊断。治疗需在医生指导下进行抗感染、解痉止痛等对症处理,必要时通过内镜或手术解除胆道梗阻。日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,胆结石患者需定期复查监测病情变化。

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