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尿胆原阳性是什么病?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿胆原阳性可能与肝胆疾病、溶血性疾病、感染性疾病等原因有关,建议及时就医明确诊断。尿胆原是由胆红素转化而来,其数值升高通常提示胆红素代谢异常或相关器官功能障碍。

1、肝胆疾病

肝炎、肝硬化等肝胆疾病可能导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取和代谢,使尿胆原水平升高。患者常伴有黄疸、右上腹疼痛等症状。一般可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗,同时需限制高脂肪饮食。

2、溶血性疾病

溶血性贫血、输血反应等疾病会导致红细胞大量破坏,生成过多胆红素,超过肝脏处理能力,从而引起尿胆原阳性。可能出现贫血、脾肿大等表现,通常需使用泼尼松片、静注人免疫球蛋白、叶酸片等药物控制溶血。

3、感染性疾病

疟疾、败血症等感染可能引发红细胞破坏或肝功能异常,导致尿胆原检测结果异常。患者常伴有发热、寒战等感染症状,需根据病原体选择抗疟药、抗生素等治疗,如青蒿素哌喹片、头孢曲松钠注射液,并辅以补液支持治疗。

若尿常规检查提示尿胆原阳性,建议完善肝功能、血常规、肝胆超声等检查。日常需避免饮酒和过度劳累,注意观察尿液颜色变化,治疗期间严格遵循医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。

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