抗利尿激素分泌异常综合征是一种因抗利尿激素分泌过多导致水钠代谢紊乱的疾病，可能由中枢神经系统疾病、恶性肿瘤、肺部疾病或药物因素引起。患者常出现低钠血症及相关症状，需及时诊断和治疗。
1、病因
该病常见病因包括中枢神经系统疾病如脑外伤或脑炎，恶性肿瘤如肺癌或胰腺癌可能异常分泌抗利尿激素。肺部感染性疾病如肺炎或肺结核也可能引发，某些药物如卡马西平或化疗药可能干扰激素调节。部分病例找不到明确诱因。
2、症状表现
患者可能出现乏力、恶心等轻度低钠血症症状。急性低钠血症时会出现头痛、意识模糊甚至抽搐，慢性病程中可见步态不稳、肌肉痉挛。严重低钠血症可导致脑水肿，出现呼吸困难、昏迷等危急情况，需紧急处理。
3、诊断方法
主要通过检测血钠水平低于135mmol/L，同时尿渗透压高于血渗透压。需排除肾脏疾病、肾上腺功能不全等其他低钠血症病因，结合病史和影像学检查寻找潜在病因。水负荷试验有助于判断肾脏排水功能。
4、治疗措施
轻度患者通过限制每日饮水量至800-1000ml可改善。中重度病例需使用3%高渗盐水缓慢纠正血钠，配合利尿剂呋塞米促进排水。托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂可特异性阻断激素作用。同时需治疗原发疾病如切除肿瘤或停用相关药物。
该病治疗需在医生指导下进行，擅自补充钠盐可能加重病情。患者应定期监测电解质，出现精神症状或抽搐立即就医。长期随访有助于发现潜在病因并预防复发。