脑白质稀疏可能与年龄相关的退行性改变、脑血管疾病、神经退行性疾病等原因有关，需结合具体症状和检查结果判断。若伴随认知或运动障碍，建议及时就医明确病因。
1、年龄相关的退行性改变
随着年龄增长，脑白质可能出现自然老化现象，表现为轻度稀疏。这种情况多见于60岁以上人群，通常进展缓慢，可能伴随轻微记忆力减退，但一般不影响日常生活功能。可通过脑部MRI检查评估程度，通常无需特殊治疗，建议定期复查并保持健康生活方式。
2、脑血管疾病
脑小血管病变或慢性脑缺血是常见病理性原因。长期高血压、糖尿病等会导致小动脉硬化，引发脑白质缺血性损伤。患者可能出现头晕、步态不稳等症状，可通过头部MRI显示斑点状或融合性白质病变。治疗需控制基础疾病，常用药物包括尼莫地平片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等，同时需监测血压和血糖。
3、神经退行性疾病
阿尔茨海默病、路易体痴呆等疾病可能继发白质损伤。此类患者多伴有明显认知功能下降、性格改变等表现，脑脊液检查可见特异性生物标志物异常。治疗以改善认知功能为主，常用多奈哌齐片、美金刚片、卡巴拉汀贴剂等药物，需配合认知康复训练。
出现头痛、肢体无力或认知障碍等症状时，建议及时进行头颅MRI或CT检查。日常生活中需注意控制心血管危险因素，遵医嘱进行药物治疗和康复训练，避免自行使用改善微循环的保健品。