脑萎缩是否严重需根据具体病因和临床表现判断。生理性脑萎缩可能不严重，而病理性脑萎缩则可能提示神经系统疾病，需及时干预。
1、生理性脑萎缩
随着年龄增长，部分人群可能出现脑体积缩小，但无认知或运动功能障碍。这种情况属于正常老化现象，通常无需特殊治疗，定期观察即可。
2、病理性脑萎缩
阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病引发的脑萎缩常伴随记忆力减退、定向力障碍等症状。脑血管疾病导致的脑萎缩可能出现偏瘫、语言障碍等后遗症，这类情况需通过美金刚片、多奈哌齐片等药物控制病情进展，配合康复训练改善功能。
3、其他继发因素
脑外伤、酒精中毒等外源性因素造成的脑萎缩，在解除致病因素后可能停止发展。如慢性酒精中毒患者戒酒后配合维生素B1补充，可改善神经功能。
若出现进行性记忆下降、性格改变或运动协调障碍等症状，建议及时到神经内科就诊。通过CT、MRI等影像学检查明确萎缩程度，在医生指导下制定个体化治疗方案。保持适度脑力活动、均衡饮食和规律作息有助于延缓脑功能衰退。