脊灰灭活疫苗Salk与Sabin的主要区别在于疫苗类型、接种途径及免疫机制。Salk疫苗为灭活疫苗，需注射接种；Sabin疫苗属于减毒活疫苗，通常口服接种。两者在安全性、免疫效果等方面存在差异，适用于不同接种策略。
1、疫苗类型与制备方法
Salk疫苗采用灭活的脊髓灰质炎病毒，通过化学处理使病毒失去致病力但保留免疫原性。Sabin疫苗则是将病毒通过细胞传代培养减毒，使其在保留复制能力的同时致病性显著降低，属于口服减毒活疫苗。
2、接种途径与免疫机制
Salk疫苗通过肌肉注射，主要激发体液免疫，诱导血液中产生中和抗体，预防病毒侵入神经系统。Sabin疫苗通过口服模拟自然感染，除体液免疫外，还能在肠道黏膜产生局部免疫，有效阻断病毒在肠道的复制和传播。
3、安全性差异
灭活疫苗（Salk）不含活病毒，无恢复毒力风险，适用于免疫功能低下者。减毒疫苗（Sabin）在极罕见情况下可能发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP），发生概率约为1/250万剂次，因此部分国家已逐步采用灭活疫苗替代。
选择疫苗时应遵循国家免疫规划建议。目前我国脊灰疫苗免疫程序采用序贯接种，即2月龄、3月龄注射灭活疫苗，4月龄、4周岁口服减毒疫苗，以兼顾安全性和肠道免疫屏障。接种后需观察30分钟，出现发热或局部红肿可对症处理，若出现肢体无力需立即就医。