肾衰竭能否恢复通常与疾病类型及所处阶段有关。急性肾损伤在及时干预的情况下可能部分或完全恢复，而慢性肾衰竭的肾功能损害通常不可逆，但可通过治疗延缓进展。
1、急性肾损伤
急性肾损伤多由严重感染、药物损伤或血容量不足等因素引发。若早期发现并及时纠正病因，例如停用肾毒性药物、补液抗休克、控制感染等，多数患者肾功能可在数周至数月内逐渐恢复。部分患者可能遗留轻度肾功能异常，但通常不影响日常生活。
2、慢性肾衰竭
慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病导致的肾功能损害呈进行性发展。肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²时，肾单位已出现不可逆纤维化。此阶段治疗重点在于控制血压、血糖，限制蛋白质摄入，结合尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物延缓病情进展。进入尿毒症期后，需通过血液透析或肾移植替代肾功能。
慢性肾衰竭患者需定期监测肾功能指标，每日摄入蛋白质控制在0.6-0.8g/kg，避免高盐高脂饮食。建议在肾内科医生指导下制定个体化治疗方案，合并高血压或糖尿病者需同时控制原发病。早期发现和规范管理有助于改善预后。