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三凹征是什么?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

三凹征是吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷的体征,常见于上呼吸道梗阻。该体征多提示患者存在严重的呼吸困难,需及时就医处理。

三凹征的形成主要与上呼吸道气流受阻有关。当喉部、气管等部位发生狭窄或阻塞时,患者会用力吸气以增加通气量,此时胸腔内负压显著增大,导致颈部与胸壁软组织向内凹陷。儿童因喉腔较狭窄更易发生,常见于急性喉炎、气管异物等急症。成人则多见于喉头水肿、肿瘤压迫等情况,可能伴有声音嘶哑、喘鸣音等症状。

若发现三凹征,应立即前往急诊科就诊。医生会通过喉镜、胸部CT等检查明确梗阻原因,必要时需进行气管插管或气管切开术维持气道通畅。患者及家属需保持镇定,避免自行喂食或拍背,防止异物进入更深部气道。对于已知过敏体质者,应随身携带肾上腺素笔等急救药物。

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