葡萄胎在影像学检查中通常表现为子宫内异常回声、蜂窝状结构以及血流信号异常等特征，需结合临床和实验室检查进行诊断。以下是其常见的影像学表现：
1、子宫内异常回声
超声检查时，葡萄胎的典型表现为宫腔内充满大小不等的无回声囊泡，呈密集的蜂窝状或落雪样改变。这些囊泡由水肿的绒毛形成，直径通常为2~30毫米，子宫体积常大于正常孕周。部分性葡萄胎可能同时存在部分正常胎盘组织和发育异常的胚胎。
2、蜂窝状结构
高分辨率超声可清晰显示宫腔内葡萄串样或蜂窝状囊性结构，囊泡之间由增厚的胎盘组织分隔。完全性葡萄胎无胚胎或胎儿结构，而部分性葡萄胎可能显示胎儿残留组织，但常伴有严重畸形或胎心消失。
3、血流信号异常
彩色多普勒超声可见子宫肌层血流丰富，呈低阻型动脉频谱，提示滋养细胞过度增生。子宫动脉血流阻力指数（RI）常低于0.4，与正常妊娠相比血流速度增快。侵袭性葡萄胎可能显示肌层内局灶性血流信号增强。
若影像学检查发现上述表现，应及时检测血β-hCG水平。葡萄胎确诊后需进行清宫手术，术后需定期随访hCG变化，警惕恶性病变风险。治疗过程中应严格遵医嘱复查，避免自行中断监测。