肠促胰素是一类由肠道内分泌细胞分泌的激素,具有调节血糖、促进胰岛素释放等生理功能。其主要包括胰高血糖素样肽-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽,在糖尿病治疗中具有重要临床价值。
1、定义与分泌部位
肠促胰素主要由肠道L细胞和K细胞分泌,进食后受营养物质刺激释放入血。其中,L细胞分泌的胰高血糖素样肽-1约占80%,K细胞分泌的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽约占20%,两者共同构成肠促胰素的主体。
2、生理作用
这类激素通过与胰岛β细胞受体结合,增强葡萄糖刺激的胰岛素分泌,同时抑制α细胞分泌胰高血糖素。其作用具有葡萄糖浓度依赖性,仅在血糖升高时发挥作用,可有效避免低血糖风险。此外还能延缓胃排空、增加饱腹感。
3、临床意义
基于肠促胰素开发的GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂已成为2型糖尿病治疗的重要药物。前者通过模拟肠促胰素作用延长降糖效果,后者通过抑制其降解酶提高内源性激素水平。这类药物在控制血糖的同时兼具减轻体重、保护心血管等优势。
对于糖尿病患者,建议在医生指导下合理使用肠促胰素相关药物,同时配合饮食控制和适度运动。使用过程中需定期监测血糖变化,出现胃肠不适等不良反应时应及时复诊调整治疗方案。