口腔溃疡是否能自愈通常需要根据具体类型和严重程度进行判断。多数情况下，轻型复发性阿弗他溃疡可自愈，但重型或疱疹样溃疡可能需要医疗干预。
1、轻型复发性阿弗他溃疡
这是最常见的类型，溃疡直径通常小于5mm，呈圆形或椭圆形。由于口腔黏膜具有较强修复能力，此类溃疡一般会在7-14天内自行愈合，期间可能伴随轻微灼痛感。患者可通过保持口腔清洁、避免辛辣食物等方式促进恢复。
2、重型阿弗他溃疡
直径超过1cm的深大溃疡可能持续1-2个月，边缘呈不规则隆起，基底可见黄色假膜覆盖。这类溃疡因创面较深、局部组织损伤严重，自愈速度明显减慢，常需联合使用糖皮质激素类药物或激光治疗促进愈合。
3、疱疹样阿弗他溃疡
表现为数十个直径1-3mm的簇集性溃疡，可能引起局部淋巴结肿大。虽然此类溃疡具有自限性，但密集的创面容易继发感染，通常建议使用抗菌漱口水控制炎症，缩短病程至2-3周。
反复发作或持续超过一个月的口腔溃疡建议及时就诊，排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。日常应注意均衡饮食，补充B族维生素和锌元素，避免过度劳累和精神压力。对于长期不愈的溃疡，需进行病理检查排除癌变可能。