细菌感冒能否自愈通常需要根据病情严重程度和患者自身免疫力进行综合判断。部分症状较轻的患者可能自愈，但多数情况下需进行规范治疗。
1、症状较轻时可能自愈
对于免疫力较强的成年人，若仅出现轻微鼻塞、咽痛且无高热等症状，机体可通过自身免疫系统清除病原体。此类患者需保证每日饮水量2000ml以上，保持室内空气流通，通常5-7天可逐渐恢复。
2、症状较重时难以自愈
当出现持续高热超过38.5℃、咳脓痰、扁桃体化脓等症状时，提示细菌感染程度较重。此时病原菌可能在呼吸道黏膜大量繁殖并释放毒素，需通过抗生素治疗控制感染，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物可抑制细菌增殖。
日常需监测体温变化，若出现呼吸困难、意识模糊等重症表现，或症状持续3天未缓解，应及时前往呼吸内科进行血常规、C反应蛋白检测。治疗期间避免擅自增减药量，青霉素过敏者需提前告知医生调整用药方案。