心肌缺血是否能治愈，通常需要根据具体病因及病情严重程度进行判断，不能一概而论。多数情况下，通过规范治疗和生活方式调整，可以有效控制病情发展，但部分患者可能无法完全治愈。
1、可逆性心肌缺血
如果心肌缺血由可逆性因素引起，例如冠状动脉痉挛、贫血或甲状腺功能亢进等，在解除诱因并积极治疗原发病后，心肌缺血通常可得到有效缓解甚至治愈。例如纠正贫血后心脏供血改善，症状可能消失。
2、不可逆性心肌缺血
对于冠状动脉粥样硬化导致的慢性心肌缺血，尤其是存在严重血管狭窄或心肌细胞坏死的患者，通常难以完全治愈。此时治疗目标是延缓疾病进展，通过药物（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物）、介入治疗（支架植入）或搭桥手术改善心肌供血，同时需长期控制血压、血糖和血脂。
3、继发性疾病管理
合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，在有效控制原发病的情况下，心肌缺血的发作频率和严重程度可显著降低。例如将糖化血红蛋白控制在7%以下，可减少血管病变风险。
出现心肌缺血症状时，建议及时到心血管专科就诊，通过冠脉CTA、心脏超声等检查明确病因。遵医嘱规范用药，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒并适度运动，有助于改善心脏供血和预后。