老年妇女常见妇科病主要包括外阴阴道炎、子宫脱垂、子宫内膜癌、卵巢癌以及压力性尿失禁等。这些疾病与激素水平下降、免疫功能减弱等因素密切相关，需及时干预治疗。
1、外阴阴道炎
老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄且抵抗力下降，易受细菌或真菌感染。常见症状为外阴瘙痒、灼痛及异常分泌物。治疗可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片或雌三醇乳膏等药物，配合温水坐浴缓解不适。
2、子宫脱垂
盆底肌肉松弛导致子宫下移，可能出现下腹坠胀、排尿困难等症状。轻症可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，中重度需使用子宫托或行子宫悬吊术等手术治疗。
3、子宫内膜癌
绝经后异常阴道出血是典型表现，与长期雌激素刺激有关。确诊需进行诊刮或宫腔镜检查，治疗方法包括孕激素制剂（如醋酸甲羟孕酮片）、全子宫切除术等，晚期需结合放化疗。
4、卵巢癌
早期症状隐匿，可能出现腹胀、消化不良等非特异性表现。CA125检测和超声检查有助于筛查，治疗以肿瘤细胞减灭术为主，术后配合紫杉醇、顺铂等化疗药物。
5、压力性尿失禁
盆底支持结构薄弱导致咳嗽、大笑时漏尿。行为训练如定时排尿、膀胱训练可改善症状，严重者可选择尿道中段悬吊术等微创手术。
老年女性应每年进行妇科检查，包括宫颈癌筛查和盆腔超声。日常注意外阴清洁干燥，适量补充钙质和维生素D，出现异常出血或持续腹痛时应及时就诊。药物治疗需严格遵循医嘱，避免自行滥用雌激素制剂。