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什么是促排卵?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

促排卵是指通过药物或医疗方法刺激卵巢排卵,帮助有生育需求的女性提高受孕几率。该技术主要适用于排卵障碍、多囊卵巢综合征等导致不孕的情况,需在医生指导下进行。

1、适用人群

促排卵常用于排卵功能障碍的女性,如多囊卵巢综合征患者因激素失衡导致卵泡发育停滞。此外,对于接受辅助生殖技术(如试管婴儿)的女性,促排卵可增加成熟卵子数量。部分不明原因不孕症患者也可能在医生评估后尝试此方法。

2、常用方法

临床主要使用克罗米芬、来曲唑等口服药物调节下丘脑-垂体-卵巢轴,促进卵泡发育。对于反应不佳者,可注射尿促性素(HMG)、重组促卵泡激素(FSH)等针剂。中药调理需配伍菟丝子、枸杞等补肾类药物,但疗效尚需更多循证支持。

3、治疗流程

治疗前需通过超声和性激素六项评估卵巢功能。用药期间需定期B超监测卵泡大小,当优势卵泡达18-22mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)触发排卵。整个过程需严格掌握用药剂量,避免过度刺激。

4、副作用风险

约10%-20%患者可能出现卵巢过度刺激综合征,表现为腹胀、腹水甚至血栓。多胎妊娠率较自然受孕高3-5倍,可能引发早产等并发症。长期使用可能影响卵巢储备功能。

5、注意事项

治疗前需完善输卵管通畅度检查,排除男方不育因素。用药期间需记录基础体温,配合超声检查。出现剧烈腹痛、呼吸困难等需立即就诊。建议每个周期结束后给予卵巢1-2个月恢复期。

促排卵属于医疗行为,必须在生殖医学科医生指导下进行。治疗过程中需严格遵循医嘱,定期复查激素水平和卵泡发育情况。存在卵巢囊肿、激素依赖性肿瘤等疾病患者禁用此类疗法。

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