小阴唇瘙痒的治疗需根据具体病因选择药物，通常需结合局部用药和口服药物，并注意日常护理。常见治疗方式包括保持局部清洁、外用抗感染药物、口服抗过敏药物、物理治疗以及针对病因的特殊处理，建议就医后遵医嘱用药。
1、保持局部清洁
日常需用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。选择棉质透气内裤，并勤换洗。清洁后保持干燥，可减少分泌物刺激和细菌滋生，缓解瘙痒症状。
2、外用抗感染药物
真菌感染可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等唑类抗真菌药。细菌性炎症可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素软膏。滴虫感染需应用甲硝唑阴道泡腾片，配偶需同步治疗。
3、口服抗过敏药物
对于过敏或湿疹引起的瘙痒，可在医生指导下服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。伴有严重炎症时可短期口服泼尼松片等糖皮质激素。
4、物理治疗
顽固性瘙痒可采用激光治疗、微波理疗等物理手段改善局部血液循环。伴尖锐湿疣等病变时需通过冷冻或光动力疗法消除疣体。
5、病因治疗
糖尿病患者需控制血糖，雌激素缺乏者需局部使用雌三醇乳膏。需排查宫颈炎、阴道炎等原发病，针对性使用保妇康栓、苦参凝胶等中成药栓剂。
出现持续瘙痒伴异味、异常分泌物时，应及时进行白带常规、HPV检测等检查。治疗期间避免性生活，忌食辛辣刺激食物。需严格遵循用药疗程，自行中断治疗易导致病情反复，阴道栓剂使用后出现灼热感应立即停用并冲洗。