产气肠杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，属于肠杆菌科，广泛存在于自然环境和动物肠道中。它属于条件致病菌，通常在免疫力低下或侵入性操作后可能引发感染，临床治疗需根据药敏结果选择抗生素。
1、生物学特性
产气肠杆菌呈短杆状，无芽孢，具有周生鞭毛，可运动。该菌属于兼性厌氧菌，能够在普通培养基上生长，最适生长温度为37℃。其生化特征包括能发酵葡萄糖产酸产气，氧化酶试验阴性，甲基红试验阳性，VP试验阳性。在麦康凯培养基上可形成红色菌落，这些特征有助于实验室鉴别。
2、致病性
正常人群携带产气肠杆菌通常不致病，但在新生儿、老年人、肿瘤患者及使用免疫抑制剂的人群中可能引发机会性感染。常见感染类型包括尿路感染（占院内尿路感染的3-5%）、呼吸道感染（尤其是气管插管患者）、血流感染（死亡率可达20-30%）以及手术部位感染。其致病性与细菌产生的内毒素、菌毛粘附因子等有关。
3、治疗与预防
临床治疗首选第三代头孢菌素（如头孢曲松）、氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）或碳青霉烯类抗生素（如亚胺培南）。根据临床数据显示，约15-20%的菌株对氨苄西林天然耐药。预防措施包括加强手卫生、严格无菌操作、定期环境消毒。对于中心静脉导管患者，建议每3-7天更换敷料，降低感染风险。
当出现持续发热、尿频尿急或切口红肿等感染症状时，应及时进行血培养、尿培养等检测。医疗机构应加强耐药监测，建议每季度统计产气肠杆菌的耐药谱变化，指导临床合理用药。免疫功能低下者应避免接触可能污染的水源和土壤环境。