尺压试验在临床中主要用于判断是否存在尺神经损伤及评估其恢复情况,通常具有辅助定位病变位置、初步判断损伤程度等意义。该检查操作简单,但需结合其他检查明确诊断。
1、判断尺神经损伤
尺压试验通过叩击尺神经走行区域,若出现刺痛、麻木或电击样放射感,提示Tinel征阳性,可能表明尺神经存在卡压或损伤。常见病因包括肘管综合征、外伤骨折等,患者可伴有手部小指及环指尺侧感觉减退、手内肌萎缩等症状。
2、定位病变部位
根据叩击诱发症状的具体位置,可初步判断神经卡压的解剖位置。例如在肘部叩击阳性多提示肘管综合征,腕部阳性则可能为Guyon管卡压。需结合肌电图检查进一步确认损伤平面。
3、评估神经恢复情况
对于接受尺神经减压术或松解术的患者,定期复查尺压试验可动态观察神经再生进度。若术后Tinel征的阳性点向远端移动,通常提示神经纤维再生良好,此时可配合甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等神经营养药物治疗。
该检查存在一定假阳性率,不能单独作为诊断依据。若出现持续手部麻木、肌力下降等症状,建议尽早就医完善神经传导速度测定、MRI等检查,明确神经损伤程度后制定针对性治疗方案。日常需避免肘部长时间受压,注意肢体保暖以促进神经恢复。